Эпидемиологическое стоматологическое обследование взрослого населения
Анализ распространенности и интенсивности кариеса зубов среди ключевых возрастных групп взрослого населения г. Саратова Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»
Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Булкина Н. В., Магдеева Л. Д.
Эпидемиологические стоматологические исследования, согласно критериям ВОЗ, регулярно проводятся во многих странах мира. Целью данного исследования являлось изучение распространенности и интенсивности кариеса зубов среди двух ключевых возрастных групп (35–44 и 65 лет и старше) взрослого городского населения в зависимости от пола, уровня образования и курения. В результате проведенного исследования выявлены высокий уровень распространенности и интенсивности кариеса зубов в обеих обследуемых группах, а также увеличение интенсивности кариеса и числа удаленных зубов с возрастом. Наиболее высокие значения индекса КПУ наблюдаются у женщин, жителей с низким уровнем образования, а также среди курящего населения. Результаты настоящего исследования позволят определить объем реальной потребности взрослого городского населения в различных видах лечебно-профилактической стоматологической помощи для ее перспективного планирования в Саратовском регионе.
Похожие темы научных работ по наукам о здоровье, автор научной работы — Булкина Н. В., Магдеева Л. Д.
Оценка распространенности и интенсивности заболеваний пародонта у взрослого населения города Барнаула
Распространенность и интенсивность кариеса и болезней пародонта у инвалидов по слуху в пензенском регионе
Распространенность и интенсивность кариеса жевательной группы зубов, с разрушением контактных поверхностей
ANALYSIS OF PREVALENCE AND INTENSITY OF DENTAL CARIES AMONG KEY AGE GROUPS OF ADULT POPULATION IN SARATOV
Epidemiological dental surveys according to the World Health Organization (WHO) criteria are made regularly in many countries around the world. The aim of this survey was to study the prevalence and intensity of dental caries among two key age groups of the adult urban population (35–44 years and 65 years and older) in dependence on their gender, educational level and smoking. The present survey showed high levels of the prevalence and intensity of dental caries in both age groups, the intensity of caries and number of missing teeth increased with age. The highest levels of DMFT index was found among women, low-educated participants and current smokers. The results of this survey are necessary to determine the value of real therapeutic and preventive dental treatment needs of the adult urban population and for long-term planning of dental treatment in Saratov region.
Текст научной работы на тему «Анализ распространенности и интенсивности кариеса зубов среди ключевых возрастных групп взрослого населения г. Саратова»
© Н. В. БУЛКИНА, Л. Д. МАГДЕЕВА, 2013 УДК 616.083].2
Н. В. Булкина, Л. Д. Магдеева
Анализ распространенности и интенсивности кариеса зубов среди ключевых возрастных групп взрослого населения г. Саратова
ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, 410012, г. Саратов
Эпидемиологические стоматологические исследования, согласно критериям ВОЗ, регулярно проводятся во многих странах мира. Целью данного исследования являлось изучение распространенности и интенсивности кариеса зубов среди двух ключевых возрастных групп (35-44 и 65 лет и старше) взрослого городского населения в зависимости от пола, уровня образования и курения. В результате проведенного исследования выявлены высокий уровень распространенности и интенсивности кариеса зубов в обеих обследуемых группах, а также увеличение интенсивности кариеса и числа удаленных зубов с возрастом. Наиболее высокие значения индекса КПУ наблюдаются у женщин, жителей с низким уровнем образования, а также среди курящего населения. Результаты настоящего исследования позволят определить объем реальной потребности взрослого городского населения в различных видах лечебно-профилактической стоматологической помощи для ее перспективного планирования в Саратовском регионе.
Ключевые слова: кариес зубов; эпидемиологическое стоматологическое обследование; взрослое городское население N. V. Bulkina, L. D. Magdeeva
ANALYSIS OF PREVALENCE AND INTENSITY OF DENTAL CARIES AMONG KEY AGE GROUPS OF ADULT POPULATION IN SARATOV
V. I. Razumovsky Saratov State Medical University of. of the Russian Health Ministry, 410012, Saratov, Russian Federation
Epidemiological dental surveys according to the World Health Organization (WHO) criteria are made regularly in many countries around the world. The aim of this survey was to study the prevalence and intensity of dental caries among two key age groups of the adult urban population (35-44 years and 65 years and older) in dependence on their gender, educational level and smoking. The present survey showed high levels of the prevalence and intensity of dental caries in both age groups, the intensity of caries and number of missing teeth increased with age. The highest levels of DMFT index was found among women, low-educated participants and current smokers. The results of this survey are necessary to determine the value of real therapeutic and preventive dental treatment needs of the adult urban population andfor long-term planning ofdental treatment in Saratov region.
Key words: dental caries; epidemiological dental survey; adult urban population
Актуальным направлением современной стоматологической науки является изучение распространенности и интенсивности кариеса зубов на основе проведения регулярных эпидемиологических стоматологических обследований населения с использованием унифицированных критериев, разработанных экспертами ВОЗ. В рамках второго национального эпидемиологического стоматологического обследования, проведенного в 2008 г., благодаря деятельности Сотрудничающего центра ВОЗ при МГМСУ им. А. И. Евдокимова, было охвачено 47 регионов Российской Федерации [1, 2]. До настоящего времени в Саратовском регионе подобные исследования не проводились.
Данная работа является частью комплексного исследования и проводится с целью анализа распространенности и интенсивности кариеса зубов среди ключевых возрастных групп взрослого населения, проживающего в Саратове, в зависимости от возраста, пола, уровня образования и курения.
Материал и методы
Осмотрено 70 человек коренного городского населения (мужчин 24, женщин 46) двух ключевых возрастных групп 35-44 года и 65 лет и старше. Обследование проводилось в
Булкина Наталия Вячеславовна (Bulkina Natalija Vjacheslavov-na), e-mail: navo@bk. ru; Магдеева Лилия Дамировна (Magdeeva Lilija Damirovna), e-mail: lmagdeeva@yandex. ru.
Стоматологическом кресле при искусственном освещении с использованием стоматологического зеркала и пародонталь-ного зонда и предусматривало регистрацию 178 показателей, которые были занесены в «Карту ВОЗ для оценки стоматологического статуса» (1997) и обработаны статистически. Для оценки интенсивности кариеса использовался индекс КПУ (сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов).
Результаты и обсуждение
Возрастную группу 35-44 года составили 28 человек (мужчин 11, женщин 17). Распространенность кариеса зубов оказалась на предельно высоком уровне и достигла 100%. Интенсивность кариеса зубов по индексу КПУ составила 15,28, что несколько выше среднероссийского значения (13,93). В структуре индекса КПУ преобладал компонент П, который достиг 7,82 (или 51,18%), что также выше среднероссийского показателя (6,02 или 43,2%). Среди женщин в возрасте 35-44 лет по сравнению с мужчинами были выявлены более высокие значения индекса КПУ, компонентов К и П и более низкие значения компонента У Кроме того, среди женщин в структуре индекса КПУ преобладал компонент П (табл. 1).
Возрастную группу 65 лет и старше составили 42 человека (мужчин 13, женщин 29). Распространенность кариеса зубов также оказалась 100%. Среднее значение индекса КПУ среди обследуемых пожилых жителей составило 21,71, что несколько ниже среднероссийского показателя (22,75). В структуре индекса
РОССИЙСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, №6, 2013
Таблица 1. Интенсивность кариеса среди ключевых возрастных групп в зависимости от пола
Таблица 3. Интенсивность кариеса зубов в зависимости от курения
Возрастная группа К П У КПУ Возрастная группа Курение К П У КПУ
35-44 года (п = 28) 2,82 7,82 4,64 15,28 35-44 года (n = 28) Курящие 2,62 5,25 8,25 16,12
Мужчины (п = 11) 2,27 5,91 5,45 13,63 Некурящие 2,90 8,85 3,20 14,95
Женщины (п = 17) 3,17 9,06 4,12 16,35 65 лет и старше Курящие 1,67 1,67 18,00 21,34
65 лет и старше (п = 42) 1,52 2,93 17,26 21,71 (n = 42) Некурящие 1,44 3,63 16,85 21,91
Мужчины (п = 13) 2,54 3,38 15,54 21,51
Женщины (п = 29) 1,07 2,72 18,24 21,97
Таблица 2. Интенсивность кариеса зубов в зависимости от уровня образования
Возрастная группа Образование К П У КПУ
35-44 года (n = 28) Среднее специальное 2,67 7,89 6,44 17,00
Высшее 2,89 7,79 3,79 14,47
65 лет и старше (n = 42) Начальное 0,50 0,50 20,25 21,25
Среднее 1,79 4,21 15,26 21,63
КПУ преобладал компонент У, который оказался равным 17,26 (или 79,51%), что также ниже среднероссийского значения (18,26 или 80,26%). В изучаемой возрастной группе среди женщин были обнаружены более высокие значения индекса КПУ и компонента У, а также более низкие значения компонентов К и П, чем среди мужчин (см. табл. 1).
Проведенный нами анализ свидетельствует о том, что городское население в возрасте 65 лет и старше стремится сохранить свои естественные зубы. Данная тенденция приводит к уменьшению числа пожилых жителей, страдающих полной вторичной адентией, распространенность которой среди обследуемой возрастной группы составила 4,67%, что значительно отличается от среднероссийского показателя (14%).
Среди жителей возрастной группы 35-44 года, имеющих среднее специальное образование, значения индекса КПУ и компонента У оказались выше, чем среди жителей, имеющих высшее образование. В зависимости от уровня образования среди жителей в возрасте 65 лет и старше не выявлено статистически значимых различий в значениях КПУ, однако среди жителей с начальным уровнем образования в структуре индекса значения компонента У больше, а компонента П меньше, чем среди жителей со средним специальным и высшим образованием (табл. 2). Данные нашего исследования сопоставимы с работами других исследователей [3].
Среди курящего населения в возрасте 35-44 года по сравнению с некурящими жителями были выявлены более высокие значения индекса КПУ и компонента У, а также более низкие значения компонента П.
Рящие жители чаще всего прибегают к удалению зубов. В возрастной группе 65 лет и старше в проведенном нами исследовании не выявлено статистически значимых различий в значениях индекса КПУ среди курящего и некурящего населения, однако среди курящих пожилых жителей компонент У оказался выше, чем среди некурящих, в то время как компонент П оказался выше среди некурящего населения (табл. 3).
Анализ результатов проведенного нами исследования показал, что среди городского населения с возрастом значения индекса КПУ и компонента У увеличиваются, в то время как значения компонентов К и П уменьшаются.
Таким образом, полученные данные о распространенности и интенсивности кариеса зубов среди ключевых возрастных групп Саратова сравнимы со среднероссийскими значениями. Необходимо продолжить дальнейшее изучение большего объема статистического материала. Результаты, полученные в ходе настоящего обследования, позволят нам рассчитать объем реальной потребности взрослого городского населения в лечебно-профилактической стоматологической помощи. Последнее необходимо для ее дальнейшего эффективного и перспективного планирования.
1. Кузьмина Э. М., Васина С. А., Кузьмина И. Н., Петрина Е. С., Смирнова Т. А. Современные критерии оценки стоматологического статуса при проведении эпидемиологического обследования. М.; 2007.
2. Кузьмина Э. М., КузьминаИ. Н., Васина С. А., Смирнова Т. А. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние твердых тканей зубов. Распространенность зубочелюстных аномалий. Потребность в протезировании. М.; 2009.
3. Грудянов А. И., Найговзина Н. Б., Овсянников В. А. Состояние стоматологического статуса у лиц пожилого и старческого возраста в зависимости от уровня образования. Стоматология. 2007; спецвыпуск: 108-9.
1. Kuzmina E. M. , Vasina S. A., Kuzmina I. N., Petrina E. S., Smirnova T. A. Modern criteria for assessing oral health status during an epidemiological survey. Moscow; 2007 (in Russian).
2. Kuzmina E. M., Kuzmina I. N., Vasina S. A., Smirnova T. A. Dental morbidity of population of Russia. Status of the hard tissues of the teeth. Prevalence of dentofacialis anomalies. Prosthetic needs. Moscow; 2009 (in Russian).
3. Grudyanov A. I., Naigovzina N. B., Ovsyannikov V. A. Stomatological status in people of elderly and senile age depending upon educational level. Stomatology. 2007; special issue: 108-9 (in Russian).
Анализ распространенности и интенсивности кариеса зубов среди ключевых возрастных групп взрослого населения г. Саратова Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»
Эпидемиологические стоматологические исследования, согласно критериям ВОЗ, регулярно проводятся во многих странах мира. Целью данного исследования являлось изучение распространенности и интенсивности кариеса зубов среди двух ключевых возрастных групп (35–44 и 65 лет и старше) взрослого городского населения в зависимости от пола, уровня образования и курения. В результате проведенного исследования выявлены высокий уровень распространенности и интенсивности кариеса зубов в обеих обследуемых группах, а также увеличение интенсивности кариеса и числа удаленных зубов с возрастом. Наиболее высокие значения индекса КПУ наблюдаются у женщин, жителей с низким уровнем образования, а также среди курящего населения. Результаты настоящего исследования позволят определить объем реальной потребности взрослого городского населения в различных видах лечебно-профилактической стоматологической помощи для ее перспективного планирования в Саратовском регионе.
Оценка распространенности и интенсивности заболеваний пародонта у взрослого населения города Барнаула
Распространенность и интенсивность кариеса и болезней пародонта у инвалидов по слуху в пензенском регионе
Распространенность и интенсивность кариеса жевательной группы зубов, с разрушением контактных поверхностей
Распространенность и интенсивность кариеса и болезней пародонта у инвалидов по слуху в пензенском регионе.
23.12.2020 17:18:04
2020-12-23 17:18:04
Источники:
Критерии оценки стоматологической помощи населению | Статья в журнале «Молодой ученый» » /> » /> .keyword { color: red; }
Эпидемиологическое стоматологическое обследование взрослого населенияКритерии оценки стоматологической помощи населению
Критерии оценки стоматологической помощи населению
Исмаилов, А. А. Критерии оценки стоматологической помощи населению / А. А. Исмаилов. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2016. — № 7 (111). — С. 395-398. — URL: https://moluch. ru/archive/111/27451/ (дата обращения: 30.05.2022).
В статье приведен анализ эффективности показателей, используемых в республике для оценки качества стоматологической помощи. Рекомендуются для внедрения в практическую стоматологию республики новые показатели эффективности стоматологической помощи.
Ключевые слова: стоматологическая помощь, периодонтальный индекс, зубочелюстная система, стоматологическое здоровье.
In this article cited analysis effective evidence using in the republic to appreciate quality of stomatological aid. Recommended for implantation in practice stomatologic republics new evidence effectiveness stomatological help.
Key words: dental care, periodontal index, dentition, dental health.
Актуальность темы. Для получения и оценки конечных результатов массовой профилактической работы должны быть использованы объективные критерии оценки. Применяемые в настоящее время в республике качественные и количественные показатели противоречивы, являются недостаточно информативными, не имеют научного обоснования и в связи с этим необъективно отражают ситуацию. Отсутствие объективной картины не позволяет адекватно планировать развитие стоматологической службы, способствует возникновению диспропорций в объеме и качестве стоматологической помощи, развитию географического и административного дисбаланса в стоматологической помощи [1, 3, 5].
Несовершенство используемых показателей не позволяет объективно оценивать работу врача-стоматолога, определить реальную функцию врачебной должности [2,4,6].
В республике существует необходимость разработки и внедрения новых критериев оценки. Объективное изучение стоматологического здоровья, объема и качества работы врача-стоматолога позволит рационально организовать работу медицинского учреждения, стать основой для разработки краткосрочных и перспективных программ развития стоматологической службы, направленных в конечном итоге на улучшение стоматологического здоровья населения
По данным ВОЗ, население всех стран мира страдает кариесом зубов и заболеваниями периодонта. Однако, распространенность и интенсивность этих заболеваний значительно варьирует. В настоящее время в изменении стоматологического статуса в мире наблюдается две основные тенденции:
улучшение в большей части высокоразвитых стран,
ухудшение в большинстве развивающихся стран.
Исследования, проводимые в Республике, выявили высокую степень распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний у населения всех возрастных групп. В результате этих заболеваний часто наступает преждевременная потеря зубов, нарушение функции жевания. Актуальность проблемы стоматологических заболеваний обусловлена не только разрушением жевательного аппарата человека. Известно, что стоматологические заболевания могут явиться причиной ряда общесоматических заболеваний.
Основой для оценки положения в области стоматологии, для определения потребностей в этом виде помощи является стоматологическое обследование, дающее возможность получить достоверные исходные данные, необходимые для разработки стоматологических программ, для планирования должного количества и нужных категорий специалистов в данной области.
По рекомендации ВОЗ, в основном проводится выборочное эпидемиологическое обследование населения.
Цель исследования. Целью исследования является адаптация разработанных ранее в соответствии с международными требованиями новых показателей работы врача-стоматолога и на основе этого, определения эффективности работы стоматологической службы республики.
Материалы иМетоды
Для определения эффективности службы республики, для изучения распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний среди населения проведено исследование состояния зубочелюстной системы у 2102 человек взрослого населения, проживающего в Ошской области и г. Ош.
Обследование проводилось в общесоматических стационарных медицинских учреждениях, на организациях. Осмотр осуществлялся с помощью стандартного набора стоматологических инструментов.
Данные, полученные в результате обследования заносились в » карту обследования для определения стоматологического уровня здоровья». В карте регистрировались: общие сведения, последствия травм/операций, требующих реабилитации, заболевания слизистой оболочки полости рта, аномалии положения зубов и челюстей, некариозные поражения и кариес на стадии пятна, болезни периодонта по индексу КПИ, кариес зубов и его осложнения, вторичная адентия, зубные протезы, требующие переделки.
При обследовании деление на возрастные группы осуществлялось в соответствии с рекомендациями ВОЗ: 18, 19, 20–24, 25–29, 30–34, 35–44, 45–54. Количество обследованных в каждой возрастной группе составляло не менее 30 человек.
При обследовании использовались индексы СУЗ, КПИ, КПУ, УИК, УСП.
СУЗ — это интегральный показатель уровня здоровья в процентах на основе комплексного определения стоматологического статуса всех возрастных групп населения. В зависимости от интенсивности стоматологической патологии, предполагаемого нарушения жевательной функции, сложности необходимых лечебных вмешательств определяется уровень стоматологического здоровья — СУЗ. Если при обследовании не обнаружено признаков заболеваний, то уровень здоровья данного обследуемого принимается за 100 %, минимальное стоматологическое здоровье оценивается в 10 %.
Результаты иОбсуждение
Для осуществления действенных мер профилактики и лечения стоматологических заболеваний необходима объективная оценка в области стоматологии, полученная с помощью статистически достоверного материала. Вопрос об оценке эффективности деятельности службы существует с момента организации массовой стоматологической помощи.
Республиканским медико-информационным центром Министерства здравоохранения республики были рекомендованы следующие показатели, которые используются до настоящего времени:
соотношение неосложненного кариеса к осложненному,
соотношение запломбированных зубов к удаленным,
процент санированных от числа первичных посещений,
процент санированных на профилактической работе,
процент санированных от численности населения,
число лиц, осмотренных в порядке плановой санации,
из числа осмотренных в порядке плановой санации нуждалось в санации,
всего санировано в порядке плановой санации и по обращению,
число первичных обращений к стоматологам и зубным врачам.
Многообразие показателей и критериев, предложенных для оценки деятельности стоматологической службы, затрудняет анализ. По мнению специалистов, применяемые в настоящее время в республике показатели работы стоматологов противоречивы, не дают полного представления об уровне стоматологической помощи, не имеют научного обоснования, качественные показатели являются простым соотношением количественных. В связи с чем, возникает необходимость разработки и внедрения в практическое здравоохранение новых методов оценки. Новые методы должны быть простыми, экономичными, информативными, иметь профилактическую направленность.
УСП — уровень стоматологической помощи, который определяется формулой:
УСП = 100 % 100, где КПУ
КПУ — средняя интенсивность кариеса зубов обследованной группы населения,
К — среднее количество не леченных кариозных поражений, включая кариес пломбированного зуба,
А — среднее количество удаленных зубов, невосстановленных протезами.
Индекс УСП вычисляется в процентах и оценивается следующим образом: 10 % — «плохой» уровень стоматологической помощи, от 10 % до 49 % — «недостаточный», 75 % и более — «хороший».
Индекс УИК определяется как: «низкий», «средний», «высокий» и «очень высокий».
Показателем интенсивности поражения зубов кариесом является среднее число зубов, пораженных кариесом и его осложнениями (К), запломбированных (П) и удаленных (У). Сумма значений К, П, У определяется как индекс КПУ, который имеет определенное цифровое значение.
Оценка состояния периодонта осуществлялась с помощью индекса КПИ. КПИ — комплексный периодонтальный индекс — усредненное значение признаков поражения периодонта от факторов риска до развившейся стадии заболевания. КПИ рассчитывается по формуле:
КПИ = сумма кодов
П зубов(обычно 6)
КПИ оценивается следующим образом: «риск к заболеванию», «легкий уровень поражения», «средний уровень» и «тяжелый уровень».
Распространенность кариеса среди обследованного контингента населения высока и варьирует от 87,92 %, до 100 % в зависимости от возраста. В разных районах области заболеваемость кариесом и другими стоматологическими заболеваниями различна, однако эти отличия несущественны.
Интенсивность кариеса зубов по индексу КПУ различна в разных возрастных группах и с возрастом увеличивается от 4,9Ѓ>0,67 в возрасте 18 лет до 19,9Ѓ>1,38 в возрастной группе 45–54 лет по г. Ош.
В Ошской области интенсивность кариеса в группе 18 — летних несколько выше и составляет соответственно 5,4Ѓ>0,11 и 5,1Ѓ>0,12.
В возрастной группе 45–54 лет интенсивность кариеса значительно возросла и достигла в Ошской области 20,7Ѓ>1,29. Анализ структуры индекса КПУ показывает преобладание количества пломб над количеством удаленных зубов в возрасте до 34 лет. В возрасте старше 35 лет количество удаленных зубов резко возрастает и достигает в г. Ош У = 11,2, в Ошской области У =12,7. Анализ состояния периодонта, проведенный с помощью индекса КПИ, выявил различные стадии заболевания периодонта во всех возрастных группах обследованного населения. Однако интенсивность поражения варьирует от 0,9Ѓ>0,04 (риск к заболеванию) — Ош, 1,1Ѓ>0,04 (легкая степень поражения) — Ошская область, 1,3Ѓ>0,02 (легкая степень поражения) — Ошская область, 4,8Ѓ>0,07 (тяжелая степень) в группе 45–54 лет. Очевидно, что с возрастом интенсивность поражения тканей периодонта значительно возрастает.
Анализ состояния стоматологического здоровья населения республики, проведенный с помощью индекса СУЗ, выявил значительное снижение функции жевания.
С возрастом состояние зубочелюстной системы прогрессивно ухудшается. Уже в возрастной группе 18-летних стоматологическое здоровье сохранено только на 64 %+3,5 — Ош, 60 % + 4,5 — Ошская область. У населения 45–54 лет, индекс СУЗ составил: в г. Ош — 33 % Ѓ> 3,2, в Ошской области 31 % Ѓ> 3,1.
Оценка интенсивности кариозного поражения у обследованного населения производилась с использованием индекса УИК — уровень интенсивности кариеса. Уровень интенсивности кариеса в республике варьирует в зависимости от возраста от «среднего» до «высокого» при значениях индекса УИК от 0,35Ѓ>0,009 — г. Ош, группа 18-летних, до 0,51 Ѓ> 0,003 — Ошская область, группа 45–54 лет. Различия значений индекса между регионами незначительны.
Изучение уровня стоматологической помощи населению осуществлялось с помощью индекса УСП — уровень стоматологической помощи. Проведенные исследования выявили невысокий уровень стоматологической помощи в республике. Во всех обследованных регионах индекс УСП оценивается как » удовлетворительный» или как » недостаточный «, при тенденции снижения УСП с возрастом от 63,0 %Ѓ>2,8, 58,0 %Ѓ>4,1, 59,0 %Ѓ>0,2 в группе 18 — летних до 40,0 %Ѓ>1,9, 41,0 %Ѓ>4,4, 54,0 %Ѓ>2,1 в группе 45–54 лет.
Таким образом, оценка эффективности стоматологической помощи населению, проведенная с помощью индексов КПУ, КПИ, УИК, УСП, СУЗ показала, что уровень стоматологической помощи невысокий, стоматологическое здоровье резко снижено, уровень интенсивности кариеса высокий и с возрастом тяжесть стоматологической патологии нарастает.
Однако, анализ эффективности стоматологической помощи населению по данным качественных и количественных показателей, применяемых в настоящее время, дает иное представление о состоянии стоматологической помощи в Республике.
Ежегодно’ увеличивается количество специалистов стоматологического профиля. Обеспеченность на 10 000 населения составила в 2012 году — 4,9 специалистов. Процент ежегодно санируемого населения довольно высок и в среднем по республике составил в 2012 году 29,8 %, а в г.
Ош — 38,9 %. Количество условных единиц трудоемкости в 2012 г. равнялось 32,5, при норме -25,0. Ежедневно в республике каждый врач-стоматолог (зубной врач) санирует 4 человека. Значительным является и число ежегодно пломбируемых зубов.
В 2011 году показатель числа пломб в день составил 13,0. Довольно высокой является и нагрузка врача-стоматолога -18,8 человек в день.
Очевидно, что ежегодно в республике большое количество специалистов-стоматологов выполняет значительный объем помощи населению, санируя до 30–38,8 % от всех жителей республики.
Однако, распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний по-прежнему велика, тяжесть патологии с возрастом нарастает, увеличивается количество беззубых пациентов, нуждаемость во всех видах стоматологической помощи остается высокой. В целом по республике прослеживается тенденция к увеличению процента нуждаемости с 55,7 % в 2006 году до 66,2 % в 2012 году.
Это указывает на некачественно проводимое лечение одних и тех же зубов, недостаточную достоверность и объективность используемых в настоящее время в республике критериев оценки стоматологической помощи населению.
В связи с выше изложенным, очевидна необходимость разработки и внедрения в практическое здравоохранение новых критериев оценки деятельности специалистов стоматологического профиля.
В качестве критериев оценки стоматологической помощи населению республики могут быть рекомендованы индексы:
КПИ— комплексный периодонтальный индекс,
УСП— уровень стоматологической помощи,
КПУ— индекс интенсивности кариеса.
Выводы
Распространенность стоматологических заболеваний среди населения Республики высокая. Уровень интенсивности кариеса зубов продолжает увеличиваться с возрастом от » среднего » до » высокого «, приближаясь в ряде регионов к «очень высокому » Высокая степень интенсивности поражения периодонта у обследуемого населения республики прогрессивно увеличивается с возрастом от » риска к заболеванию » до » тяжелой степени » поражения. Уровень стоматологического здоровья жителей страны по индексу СУЗ уже в 18–19 лет снижен на 40 % и прогрессивно ухудшается в возрастных группах 45–54 лет. Показатель УСП позволил установить невысокий уровень оказания стоматологической помощи населению республики. Используемые в практике в настоящее время количественные и качественные показатели оценки эффективности стоматологической службы противоречивы, не дают полного представления об уровне стоматологической помощи в республике, не имеют научного обоснования. Использование новых критериев оценки деятельности стоматологов, приближенных к международным, рекомендованным ВОЗ, позволит объективно оценить уровень стоматологического здоровья и уровень стоматологической помощи населению.
1. Леонтьев В. К. Модели стоматологической помощи населению в условиях рынка // Современная стоматология. — 2010. — № 1. — С. 7–9.
2. Полилов Д. А. Почему не автоматизируются муниципальные стоматологические поликлиники// Экономика и менеджмент в стоматологии. — 2011. — № 3. — С. 56–57.
3. Смирнова Л. Е. Роль и место обязательного медицинского страхования в общей структуре оказания стоматологической помощи населению //Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.14 — М., 2010. — 26 с.
4. Шибков Н. А., Жабоев М. М. Роль стандартов в совершенствовании стоматологической помощи в системе здравоохранения крупного города // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2012. — № 9–10. — С. 46–48.
5. Янушевич О. О., Бутова В Г., Умарова К. В. Анализ видов, структуры и объемов стоматологической помощи, оказываемой в соответствии с классификатором медицинских услуг по программе ОМС взрослому населению при лечении всех заболеваний пародонта // Российский стоматологический журнал. — 2012. — № 5. — С. 46–49.
6. Baelum V. Dentistry and population approaches for preventing dental diseases // Journal of Dentistry. — 2011. — Vol. 39, № 2. — P. S9–S19.
Основные термины (генерируются автоматически): стоматологическая помощь, Ошская область, ош, стоматологическое здоровье, заболевание, возраст, возрастная группа, группа, помощь индекса, стоматологическая служба.
Всего санировано в порядке плановой санации и по обращению,.
24.03.2018 21:12:37
2018-03-24 21:12:37
Источники:
Https://moluch. ru/archive/111/27451/
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В РАЙОНАХ С НИЗКИМ УРОВНЕМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ – тема научной статьи по наукам о здоровье читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка » /> » /> .keyword { color: red; }
Эпидемиологическое стоматологическое обследование взрослого населенияОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В РАЙОНАХ С НИЗКИМ УРОВНЕМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В РАЙОНАХ С НИЗКИМ УРОВНЕМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»
Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Золотарев П. Н., Синицына А. В., Курнакина Н. В.
Эпидемиологическое стоматологическое обследование является основой для оценки стоматологического статуса населения и его потребностей в стоматологической помощи. Первое национальное эпидемиологическое обследование в РФ было проведено в 1996-1998 гг., второе — спустя 9 лет и включало 47 регионов РФ. При этом Кировская область не вошла ни в первое, ни во второе национальное эпидемиологическое обследование. Целью настоящего исследования стала оценка состояния стоматологического здоровья жителей ряда районов Кировской области на основании эпидемиологического стоматологического обследования взрослого населения. В ходе исследования было установлено, что группами, которые требуют повышенного эпидемиологического внимания, оказались пенсионеры, сельхозработники и жители, проживающие в населенных пунктах сельского типа. Полученные данные свидетельствует о недостаточно эффективном оказании стоматологической помощи взрослому населению данных групп в Кировской области. Авторы работы считают, что стратегия организации стоматологической помощи в Кировской области должна быть направлена на разработку комплексных медико-социальных программ по своевременному выявлению и лечению кариозного поражения зубов, повышения внимания специалистов к профилактике и лечению заболеваний пародонта у населения проблемных групп.
Похожие темы научных работ по наукам о здоровье, автор научной работы — Золотарев П. Н., Синицына А. В., Курнакина Н. В.
Результаты эпидемиологического стоматологического обследования населения Кировской области в возрастной группе 65 лет и старше
THE EVALUATION OF ACTUAL STATUS OF STOMATOLOGICAL HEALTH OF ADULT POPULATION IN DISTRICTS WITH LOWER LEVEL OF STOMATOLOGICAL CARE
The epidemiological stomatological examination is the basis of assessing stomatological status of population and its needs for dental care. The first national epidemiological survey in the Russian Federation was carried out in 1996-1998. The second survey was conducted nine years later and covered 47 subjects of the Russian Federation. At that, the Kirov Oblast was not included in both national epidemiological surveys. The purpose of the study was to assess the state of stomatological health of residents of certain districts of Kirov Oblast. The assessment was based on epidemiological stomatological examination of adult population. It was established that the retired, agricultural workers and residents of rural settlements require increased epidemiological attention. The adult population from the mentioned groups in the Kirov Oblast is provided with ineffective stomatological care. The strategy of organization of stomatological care in the Kirov Oblast is be targeted to development of complex medical social programs of timely detection and treatment of caries, increasing of attention of medical specialists to prevention and treatment of periodontal diseases in population of problematic groups.
Текст научной работы на тему «ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В РАЙОНАХ С НИЗКИМ УРОВНЕМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ»
The problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2021; 29(1) DOI: http://dx. doi. org/10.32687/0869-866X-2020-29-1-86-89
Health and Society
© Коллектив авторов,2021 УДК 614.2
Золотарев П. Н., Синицына А. В., Курнакина Н. В.
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В РАЙОНАХ С НИЗКИМ
УРОВНЕМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Частное учреждение образовательная организация высшего образования «Медицинский университет «Реавиз», 443001, г. Самара
Эпидемиологическое стоматологическое обследование является основой для оценки стоматологического статуса населения и его потребностей в стоматологической помощи. Первое национальное эпидемиологическое обследование в РФ было проведено в 1996—1998 гг., второе — спустя 9 лет и включало 47 регионов РФ. При этом Кировская область не вошла ни в первое, ни во второе национальное эпидемиологическое обследование. Целью настоящего исследования стала оценка состояния стоматологического здоровья жителей ряда районов Кировской области на основании эпидемиологического стоматологического обследования взрослого населения.
В ходе исследования было установлено, что группами, которые требуют повышенного эпидемиологического внимания, оказались пенсионеры, сельхозработники и жители, проживающие в населенных пунктах сельского типа. Полученные данные свидетельствует о недостаточно эффективном оказании стоматологической помощи взрослому населению данных групп в Кировской области.
Авторы работы считают, что стратегия организации стоматологической помощи в Кировской области должна быть направлена на разработку комплексных медико-социальных программ по своевременному выявлению и лечению кариозного поражения зубов, повышения внимания специалистов к профилактике и лечению заболеваний пародонта у населения проблемных групп.
Ключевые слова: эпидемиологическое стоматологическое обследование; взрослое население; эффективность стоматологической помощи; кариес; стоматологическое здоровье.
Для цитирования: Золотарев П. Н., Синицына А. В., Курнакина Н. В. Оценка состояния стоматологического здоровья взрослого населения в районах с низким уровнем стоматологической помощи. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(1):86—89. DOI: http://dx. doi. org/10.32687/0869-866X-2021-29-1-86-89 Для корреспонденции: Золотарев Павел Николаевич, д-р мед. наук, доцент, проректор по лечебной работе Медицинского университета «Реавиз», г. Самара, e-mail: zolotareff@list. ru
Zolotarev P. N., Sinitsyna A. V, Kurnakina N. V. THE EVALUATION OF ACTUAL STATUS OF STOMATOLOGICAL HEALTH OF ADULT POPULATION IN DISTRICTS WITH LOWER LEVEL OF STOMATOLOGICAL CARE
The Private Institution Educational Organization of Higher Education «The Medical University ‘Reaviz’ 443001,
The epidemiological stomatological examination is the basis of assessing stomatological status of population and its needs for dental care. The first national epidemiological survey in the Russian Federation was carried out in 1996—1998. The second survey was conducted nine years later and covered 47 subjects of the Russian Federation. At that, the Kirov Oblast was not included in both national epidemiological surveys.
The purpose of the study was to assess the state of stomatological health of residents of certain districts of Kirov Oblast. The assessment was based on epidemiological stomatological examination of adult population.
It was established that the retired, agricultural workers and residents of rural settlements require increased epidemiological attention. The adult population from the mentioned groups in the Kirov Oblast is provided with ineffective stomatological care.
The strategy of organization of stomatological care in the Kirov Oblast is be targeted to development of complex medical social programs of timely detection and treatment of caries, increasing of attention of medical specialists to prevention and treatment of periodontal diseases in population of problematic groups.
Keywords: epidemiological stomatological examination; adult population; effectiveness; stomatological care; caries; stomatological health.
For citation: Zolotarev P. N., Sinitsyna A. V., Kurnakina N. V. The evaluation of actual status of stomatological health of adult population in districts with lower level of stomatological care. Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini. 2021;29(1):86—89 (In Russ.). DOI: http://dx. doi. org/10.32687/0869-866X-2021-29-1-86-89
For correspondence: Zolotarev P. N., doctor of medical sciences, associate professor, vice-rector of Medical Work of the Private Institution Educational Organization of Higher Education «The Medical University «Reaviz»«. e-mail: zolotareff@list. ru Conflict of interests. The authors declare absence of conflict of interests. Acknowledgment. The study had no sponsor support.
Received 06.07.2020 Accepted 29.10.2020
Современное здравоохранение постоянно находится в состоянии поиска средств и методов для оптимальной организации оказания медицинской помощи населению. В последние десятилетия активно происходит процесс интеграции отечественной медицины в мировое сообщество [1, 2].
Эпидемиологическое стоматологическое обследование представляет основу для оценки стоматологического статуса населения и его потребностей в стоматологической помощи. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) проводит постоянную работу по совершенствованию методологии проведения эпидемиологических обследований, включаю-
Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021; 29(1) DOI: http://dx. doi. org/10.32687/0869-866X-2020-29-1-86-89
Здоровье и общество
Щей описание диагностических критериев, которые можно легко применять в общественных программах здравоохранения по всему миру [3—5].
Проведение обследования в соответствии с предложенными ВОЗ критериями позволяет получить сопоставимые результаты и обосновать измеримые цели для совершенствования стоматологического здоровья населения, в том числе для составления профилактических программ на коммунальном уровне и внесения коррективов в программы подготовки специалистов стоматологического профиля в образовательных учреждениях. Научно обоснованное планирование работы в рамках реформирования и совершенствования стоматологической службы России позволит совершенствовать такие важные для населения аспекты оказания помощи, как ее качество и доступность, в том числе для отдельных слоев населения [3, 5, 6].
Первое национальное эпидемиологическое обследование было проведено в 1996—1998 гг. на территории РФ под руководством профессора Э. М. Кузьминой, второе — спустя 9 лет, оно включало 47 регионов РФ. При этом Кировская область не вошла ни в первое, ни во второе национальное эпидемиологическое обследование [7, 8].
Настоящее исследование позволит объективно оценить качество стоматологической помощи взрослому населению Кировской области, а также выявить потребность в различных видах лечения и профилактики стоматологических заболеваний. Потребности в лечении должны послужить основой для планирования стоматологической помощи населению в этом регионе, а также дополнить национальный банк данных по стоматологической заболеваемости населения России.
Цель работы — на основании эпидемиологического стоматологического обследования взрослого населения ряда районов Кировской области провести оценку состояния стоматологического здоровья жителей региона.
Материалы и методы
Эпидемиологическое обследование населения было проведено в 2019 г. в Кировской области. В группу исследования вошли пациенты в возрасте 35—44 лет. Данная возрастная группа является стандартной для оценки стоматологического здоровья взрослого населения. Обследование этой группы позволит оценить картину стоматологической заболеваемости взрослого населения в целом [5]. Всего в исследовании приняли участие 227 человек. Респонденты проживали на территории городских округов и в сельских районах.
Географией исследования выступила Кировская область, а именно — город Киров и наиболее крупные города региона. Распределение же пациентов между г. Киров и областными районными центрами выглядело следующим образом: г. Киров (п=50), Ки-рово-Чепецкий район (п=27), Слободской район (п=50), Омутнинский район (п=50), Уржумский район (п=50).
Всем пациентам был проведен стоматологический осмотр ротовой полости с соблюдением санитарно-эпидемиологических норм и правил, а также в рамках нормативно-правовых документов, регламентирующих организацию и проведение медицинских осмотров. Регистрация осмотров полости рта проводилась с помощью стандартизированных карт, рекомендованных ВОЗ. Для заполнения всех разделов карт использовали стандартные коды [5, 7, 8].
При формировании выборки использовали принцип стратифицированного похода к отбору индексных возрастов и стандартной выборки в каждом пункте исследования. Данный метод рекомендуется для основных стоматологических обследований, необходимых для разработки и реализации стоматологических программ [9].
По результатам оценки состояния твердых тканей зубов определяли показатели, характеризующие поражение зубов: К — количество зубов, пораженных кариесом, П — количество пломбированных зубов, У — количество зубов, удаленных вследствие осложнений кариеса, КПУ — индекс интенсивности кариеса постоянных зубов. КПУ рассчитывали путем суммы показателей К+П+У.
При изучении состояния тканей пародонта изучали показатели «здоровый пародонт», «кровоточивость десен», «зубной камень», «пародонтальный карман 4—5 мм», «пародонтальный карман >6 мм» [5].
В дальнейшем приводилась взаимосвязь показателей оценки состояния твердых тканей зубов и тканей пародонта с родом деятельности пациентов, местом их жительства, городом проживания, а также их полом.
Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью компьютерных программ Microsoft Access и Microsoft Excel, а также статистической программы R (R — язык программирования для статистической обработки данных и работы с графикой).
Оценка сравнения показателей среди жителей городского округа и сельских районов показала, что у жителей городского округа (n=160, средний возраст
The problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2021; 29(1) DOI: http://dx. doi. org/10.32687/0869-866X-2020-29-1-86-89
Показатели, характеризующие поражение зубов в зависимости от рода деятельности (М ± т)
Health and Society Таблица 3
Показатели, характеризующие поражение зубов у пациентов в зависимости от города проживания (M ± m)
Показатель, абс. ед. Город Показатель, абс. ед.
К П У КПУ К П У КПУ
Рабочий 3,70 ± 0,25 6,14 ± 0,31 4,92 ± 0,31 14,76 ± 0,43
Пенсионер 6,53 ± 0,91 1,00 ± 0,46 11,12 ± 1,76 18,61 ± 1,80
Сельхозработник 5,41 ± 2,44 1,86 ± 0,68 7,43 ± 0,96 14,70 ± 1,82
38,8 года) отмечалось более благоприятное соотношение показателей КПУ по сравнению с жителями сельских районов (п=67, средний возраст 39,1 года). У городских жителей значимо преобладал компонент П (р=0,01) и было существенно меньше удаленных зубов (р=0,003). Иных статистически достоверных различий не выявлено (табл. 2).
При анализе показателей, характеризующих поражение зубов в зависимости от города проживания пациента, наилучшая ситуация отмечена в областном центре (г. Киров): минимальное количество удаленных зубов и зубов с нелеченым кариесом, а также максимальные значения показателя П по сравнению с другими городами. Хуже всего ситуация с показателями кариозного процесса в г. Слободской, где показатель У составил 8,02±1,03, что в 2 раза выше, чем в г. Киров, а количество зубов с пролеченным кариесом — в 2 раза меньше (р
Следует подчеркнуть важность анализа индекса КПУ. Так, значение этого показателя в г. Кирове составило 15,62±0,90, а в г. Слободской — 16,66±1,03 (р=0,64), при этом между всеми компонентами были выявлены достоверные различия с уровнем значимости (р
Соотношение компонентов с преобладанием леченого кариеса над количеством удаленных зубов и зубов с нелеченым кариесом отмечено только в г. Киров и в г. Уржум (р
Анализ показателей, характеризующих поражение зубов в зависимости от пола пациентов, не показал достоверных различий (р10,07).
При изучении показателей, характеризующих состояние пародонта у лиц 35—44 лет в зависимости от пола и места жительства, установлено, что количество зубов без признаков поражения пародонта было выше у женщин, чем у мужчин (10,59±0,79 и 7,25±1,32; р=0,015), у городских жителей по сравнению с сельскими (11,34±0,83 и 5,97±1,08; р
Показатели, характеризующие поражение зубов у лиц 35—44 лет в зависимости от места жительства (М ± т)
Место жи — Показатель, абс. ед.
Тельства К П У КПУ
Город 3,73 ± 0,30 6,27 ± 0,38 4,63 ± 0,33 14,52 ± 0,46
Село 4,49 ± 0,44 4,32 ± 0,44 7,61 ± 0,83 16,33 ± 0,85
Киров 3,01 ± 0,53 8,66 ± 0,67 3,96 ± 0,46 15,62 ± 0,90
Кирово-Чепецк 4,41 ± 0,53 3,0 ± 0,53 5,22 ± 0,94 12,63 ± 1,13
Уржум 3,72 ± 0,49 6,70 ± 0,58 5,06 ± 0,73 15,48 ± 0,82
Слободской 4,76 ± 0,53 3,88 ± 0,50 8,02 ± 1,03 16,66 ± 1,03
Омутнинск 4,08 ± 0,61 4,68 ± 0,65 4,92 ± 0,56 13,68 ± 0,73
В среднем 3,95 ± 0,25 5,63 ± 0,30 5,46 ± 0,35 15,04 ± 0,41
Зубной камень чаще встречался среди сельских жителей (16,27±1,22), нежели у городских (12,12±0,81; р=0,004). Оценка пародонтальных карманов показала аналогичную ситуацию. Установлено, что данная патология пародонта чаще встречается у сельских жителей (6,21 ±0,49), чем у городских (4,78±0,76; р=0,045). Иных статистически достоверных различий в данных группах выявлено не было (р10,05).
Состояние пародонта в разных городах проживания пациентов было более благоприятным у жителей г. Кирова, где выявлено максимальное количество людей без признаков поражения пародонта и минимальное — с тяжелым поражением в виде формирования пародонтальных карманов глубиной более 6 мм (р=0,017), что аналогично ситуации с кариозным процессом. Близкая к этому ситуация отмечена в г. Омутнинске, где тоже относительно высок процент здоровых лиц и небольшое количество людей с глубокими пародонтальными карманами (р
Анализ показателей, характеризующих состояние пародонта в зависимости от рода деятельности пациентов, не представил достоверных различий (р10,05).
Показатели, характеризующие состояние пародонта у пациентов в зависимости от города проживания (М ± т)
Показатель, абс. ед.
Город здоровый пародонт кровоточивость десен зубной камень карман 4—5 мм карман 6 мм и более
Киров 16,48 ± 1,45 1,24 ± 0,35 9,22 ± 1,30 4,54 ± 0,72 0,48 ± 0,27 Кирово-Че-
Пецк 4,3 ± 1,53 0,0 ± 0,04 21,7 ± 1,69 5,3 ± 1,03 3,2 ± 1,32
Уржум 10,00 ± 1,29 1,28 ± 0,32 12,48 ± 1,19 8,00 ± 0,87 4,22 ± 0,79
Слободской 3,86 ± 0,99 0,56 ± 0,36 18,48 ± 1,39 3,46 ± 0,70 2,18 ± 0,54
Омутнинск 11,6 ± 1,56 4,0 ± 0,97 8,7 ± 1,39 7,4 ± 1,12 1,2 ± 0,52
В среднем 9,86 ± 0,68 1,56 ± 0,26 13,34 ± 0,68 5,78 ± 0,41 2,16 ± 0,30
Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021; 29(1) DOI: http://dx. doi. org/10.32687/0869-866X-2020-29-1-86-89
Здоровье и общество
В ходе проведенного исследования впервые была осуществлена оценка состояния стоматологического здоровья взрослого населения ряда районов Кировской области. В рамках оценки были изучены показатели состояния твердых и мягких тканей зубов.
При оценке показателей состояния твердых тканей зубов установлено, что лучшая картина стоматологического здоровья отмечается среди рабочих (П=6,14±0,31), жителей городов (П=6,27±0,38) и конкретно г. Кирова (П=8,66±0,67), где отмечены наиболее высокие значения показателя П и наиболее низкие значения показателей К и У.
Худшая картина стоматологического здоровья выявлена среди пенсионеров (К=6,53±0,91; У=11,12±1,76) и сельскохозяйственных работников (К=5,41±2,44 и У=7,43±0,96), а также среди жителей г. Слободского (К=4,76±0,53 и У=8,02±1,03), у которых выявлено наибольшее количество зубов, пораженных кариесом и удаленных вследствие осложнений кариеса.
Оценка показателей состояния пародонта позволила заключить, что наихудшая ситуация сложилась среди пациентов мужского пола (здоровый паро-донт — 7,25±1,32), жителей сельских районов (здоровый пародонт — 5,97±1,08), а также среди жителей ряда городов, исключая г. Киров. У данных пациентов наиболее низкие показатели здорового пародон-та и наиболее высокие показатели, характеризующие патологические проявления со стороны мягких тканей зуба.
Таким образом, на основании стоматологического обследования установлено, что группами, которые требуют повышенного эпидемиологического внимания, оказались пенсионеры, сельскохозяйственные работники и жители, проживающие в населенных пунктах сельского типа. Описанные выше данные свидетельствуют о недостаточно эффективном оказании стоматологической помощи взрослому населению данных групп в Кировской области.
Из полученных выводов следует, что стратегия организации стоматологической помощи в Кировской области должна быть направлена на разработку комплексных медико-социальных программ по своевременному выявлению и лечению кариозного поражения зубов, повышение внимания специалистов к профилактике и лечению заболеваний паро-донта у населения проблемных групп.
При этом обращает на себя внимание, что подобные программы должны иметь четкий структурный подход, разработанный под жителей конкретного города и с учетом имеющихся индивидуальных проблем населения данного района. Программы должны не только предусматривать меры, нацеленные на оказание качественной и доступной медицинской помощи, но и быть ориентированы на гендерные, возрастные особенности населения, а также на специфику рода деятельности пациентов.
Исследование не имело спонсорской поддержки.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
1. Акулин И. М., Мироненко О. В. Роль Всемирной организации здравоохранения в реализации стратегии развития лабораторных служб Азиатско-Тихоокеанских стран. Вестник медицинского института «Реавиз». 2017;(4C):24—8.
2. Золотарев П. Н. Организация системы менеджмента качества в медицинских организациях с помощью лабораторных информационных систем. Вестник медицинского института «Реа-виз». 2017;(1):105—9.
3. Авраамова О. Г. Улучшение стоматологического здоровья населения России как результат приоритета профилактики, диспансеризации и воспитания здорового образа жизни. Стоматология. 2016;(6—2):81—2.
4. Вагнер В. Д., Булычева Е. А. Качество стоматологической помощи: характеристики и критерии. Стоматология. 2017;(1):23—4.
5. Кузьмина Э. М. Роль деятельности ВОЗ в оценке здоровья полости рта населения на основе мониторинга стоматологической заболеваемости. Dental forum. 2015;56 (1):2—4.
6. Вагнер В. Д., Шевченко О. В., Филимонова Л. Б. Профилактика стоматологических заболеваний и ее законодательное и нормативное правовое обеспечение. Стоматология. 2016;6(2):119— 21.
7. Громова С. Н., Синицына А. В. Оценка уровня стоматологического здоровья 12- и 15-летних школьников г. Кирова по критериям ВОЗ. Вятский медицинский вестник. 2015;(2):37—40.
8. Громова С. Н., Хамадеева А. М., Синицына А. В., Гаврило-ва Т. А. Стоматологическая заболеваемость детского населения школьного возраста в Кировской области. Стоматология детского возраста и профилактика. 2016;(1):72—6.
9. Синицына А. В., Золотарев П. Н. Информационная программа обучения профилактике стоматологических заболеваний для районов с низким уровнем стоматологической помощи. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ RU 2020611299, 29.01.2020. Заявка № 2020610268 от 17.01.2020.
Поступила 06.07.2020 Принята в печать 29.10.2020
1. Akulin I. M., Mironenko O. V. The role of the world health organization in the implementation of the strategy for the development of laboratory services in Asia-Pacific countries. Vestnik medicinskogo instituta «Reaviz». 2017;(4C):24—8 (in Russian).
2. Zolotarev P. N. Organization of quality management system in medical organizations using laboratory information systems. Vestnik medicinskogo instituta «Reaviz». 2017;(1):105—9 (in Russian).
3. Avraamova O. G. Improving the dental health of the population of Russia as a result of the priority of prevention, medical examination and the education of a healthy lifestyle. Stomatologiya. 2016;(6— 2):81—2 (in Russian).
4. Wagner V. D., Bulycheva E. A. Quality of dental care: characteristics and criteria. Stomatologiya. 2017;(1):23—4 (in Russian).
5. Kuzmina E. M. The role of WHO’s activities in assessing the health of the oral cavity of the population based on monitoring of dental morbidity. Dental forum. 2015;56(1):2—4 (in Russian).
6. Wagner V. D., Shevchenko O. V., Filimonova L. B. Prevention of dental diseases and its legislative and regulatory legal support. Stom-atologiya. 2016;6(2):119—21 (in Russian).
7. Gromova S. N., Sinitsyna A. V. Assessment of the level of dental health of 12 — and 15-year-old schoolchildren in Kirov according to WHO’s criteria. Vyatskij medicinskij vestnik. 2015;(2):37—40 (in Russian).
8. Gromova S. N., Khamadeeva A. M., Sinitsyna A. V., Gavrilova T. A. Dental morbidity of school-age children in the Kirov region. Stomatologiya detskogo vozrasta iprofilaktika. 2016;(1):72—6 (in Russian).
9. Sinitsyna A. V., Zolotarev P. N. Informational training program for the prevention of dental diseases for areas with a low level of dental care. Certificate of registration of the computer program RU 2020611299, 29.01.2020. Application no. 2020610268 from 17.01.2020 (in Russian).
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В РАЙОНАХ С НИЗКИМ УРОВНЕМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»
Эпидемиологическое стоматологическое обследование является основой для оценки стоматологического статуса населения и его потребностей в стоматологической помощи. Первое национальное эпидемиологическое обследование в РФ было проведено в 1996-1998 гг., второе — спустя 9 лет и включало 47 регионов РФ. При этом Кировская область не вошла ни в первое, ни во второе национальное эпидемиологическое обследование. Целью настоящего исследования стала оценка состояния стоматологического здоровья жителей ряда районов Кировской области на основании эпидемиологического стоматологического обследования взрослого населения. В ходе исследования было установлено, что группами, которые требуют повышенного эпидемиологического внимания, оказались пенсионеры, сельхозработники и жители, проживающие в населенных пунктах сельского типа. Полученные данные свидетельствует о недостаточно эффективном оказании стоматологической помощи взрослому населению данных групп в Кировской области. Авторы работы считают, что стратегия организации стоматологической помощи в Кировской области должна быть направлена на разработку комплексных медико-социальных программ по своевременному выявлению и лечению кариозного поражения зубов, повышения внимания специалистов к профилактике и лечению заболеваний пародонта у населения проблемных групп.
Результаты эпидемиологического стоматологического обследования населения Кировской области в возрастной группе 65 лет и старше
Кузьминой, второе спустя 9 лет, оно включало 47 регионов РФ.
18.12.2020 23:01:35
2020-12-18 23:01:35