Рубрики
Стоматология

Депофорез в стоматологии что это и как эффективен при лечении кисты зуба

Депофорез в стоматологии что это и как эффективен при лечении кисты зуба

Депофорез

депофорез в стоматологии

Депофорез — процедура полной очистки и стерилизации депульпированных каналов зуба с помощью гидроокиси меди кальция. Вещество, проникая на место поражения под воздействием тока, разлагает любые источники инфекции (в том числе некротизированные остатки пульпы). Особого внимания заслуживают анатомически сложные корневые отростки (искривленные, перекрученные, разветвленные). В этом случае методика позволяет обрабатывать даже рекомендованные к удалению корни, повышая вероятность сохранения зуба в несколько раз.

Стоматологический центр Митино имеет все необходимое для качественного проведения депофореза. Опыт и знания персонала, современная аппаратура, сертифицированные препараты и комфортная атмосфера зубоврачебных кабинетов не только помогут сохранить ваши зубы, но и сделают это с минимальным стрессом для организма и с максимальной выгодой для вашего бюджета.

СПРАВКА! Обычное эндодонтическое лечение с удалением пульпы лишь в 30-60% (зависит от уровня клиники) проходит без осложнений, в то время как депофорез гидроокисью меди кальция обеспечивает успех в 95% случаев.

Депофорез: показания и противопоказания к процедуре

Основные показания к депофорезу:

    зубные каналы сложной формы (искривленные, деформированные, с разветвленной сетью микроканальцев); наличие остаточных тканей пульпы в каналах (особенно если присутствуют гангренозные участки); необходимость коррекции некачественного пломбирования; наличие инородных тел в зубных каналах; слишком широкие или слишком узкие каналы; множественные микроотверстия в структуре тканей; радикулярные кисты и гранулемы (метод позволяет лечить проблему безоперационно, направляя суспензию гидроокиси кальций-меди не только с мельчайшие закутки корневой системы, но и в полость кисты, полностью очищая ее от болезнетворных микроорганизмов и поврежденных тканей); стандартная процедура депульпирования (для качественной дезинфекции).

Для достижения результата может понадобиться несколько сеансов депофореза.

СПРАВКА! В процессе депульпирования каналов сложной формы может произойти отлом кончика пульпоэкстрактора. Застрявший осколок зачастую не подлежит извлечению без разрушения тканей корня. Депофорез корневых каналов успешно решает проблему, полностью стерилизуя сам обломок и окружающее его пространство, после чего инородный предмет может оставаться внутри зуба, не создавая угрозу инфицирования.

Помимо эффекта интенсивной стерилизации, ионы гидроокиси кальция-меди способствуют восстановлению костной ткани. Воздействие электрического тока стимулирует процессы синтеза остеоцемента, благодаря чему корневые каналы быстро запечатываются, ткани восстанавливают свою структуру, и зуб становится крепче. Список противопоказаний к проведению депофореза невелик. В основном это беременность, индивидуальная непереносимость действующего вещества (возможна аллергия на ионы меди) и острая фаза периодонтита. Поводом для отказа могут стать старые серебряные штифты в составе зуба (риск сильной коррозии с выделением токсичных веществ).

ВАЖНО! Фактором риска во время депофореза являются любые металлические коронки, вкладки и скобы, поэтому стоматолог должен сохранять предельное внимание и не допускать контакта металлического элемента зубной конструкции с одним из электродов аппарата.

Исследования ученых показали эффективность применения депофореза не только у взрослых, но и в детской стоматологии. При наличии сформированных корней процедура укрепляет слабоминерализованные ткани зубных каналов и предотвращает раннюю потерю зуба (в детском возрасте утрата может привести к неправильному развитию жевательного аппарата и структуры челюсти в целом).

Оборудование для депофореза

Действующее вещество доставляется в место поражения специальной аппаратурой. На данный момент узкоспециализированные аппараты для депофореза единолично производит компания HUMANCHEMIE, выпускающая всего одну модель — ORIGINAL II. Устройство официально одобрено разработчиком методики и имеет полный функциональный набор для качественного и удобного выполнения процедуры в условиях современной стоматологической клиники:

    задает длительность сеанса; устанавливает силу тока; контролирует стадию проведения процедуры (с учетом силы тока и времени).

Все остальные примеры аппаратов — это комплексные устройства, рассчитанные на выполнение нескольких стоматологических процедур.

Помимо техники, для качественного выполнения процедуры потребуется набор специфических препаратов:

    Дезинфицирующие составы представлены различными суспензиями на основе гидроокиси меди и кальция — купрала. Различные их варианты имеют форму порошка (разводится в воде с получением раствора для депофореза) или пасты (используется для временного запечатывания каналов). С учетом основного действующего вещества, технику депофореза еще называют купрал-депофорезом. Атацамит — порошковый препарат пластичного бактерицидного цемента для окончательного пломбирования стерильных зубных каналов.

СПРАВКА! В некоторых случаях для дезинфекции каналов используют гидроокись кальция, однако смесь гидроокисей кальция и меди дает увеличение эффективности в десятки раз, что обусловило актуальность применения купрала как основного препарата для депофореза.

Как проводится депофорез в стоматологии

Подготовительный этап включает рентгенографию зуба. Оценивают количество корней, длину и форму зубных каналов, наличие и локализацию инфекции. Чем подробнее проведена диагностика, тем выше результативность лечения.

Процедура депофореза проводится только на “мертвых” зубах, поэтому потребуется предварительная девитализация (удаление пульпы).

Непосредственно процедура депофореза состоит из 2-3-х сеансов, которые проводятся с перерывом в неделю. Последовательность действий:

Проводят местное обезболивание с использованием аппликационной и инфильтрационной анестезии. Вскрывают зуб для получения доступа к каналам и расширяют полость до необходимых размеров. Заполняют каналы гидроокисью кальция-меди. Устанавливают электроды (отрицательный заряд заводят в зубной канал на глубину до 8 мм, положительный — размещают с внутренней стороны щеки у проблемного зуба). Подают электроток, плавно увеличивая мощность до тех пор, пока пациент не почувствует тепло в пораженной области. В среднем, уровень тока достигает 2 мА — этого достаточно для запуска процесса электрофореза ионов меди и кальция в прилегающие ткани зуба. Завершают процедуру промыванием дистиллированной водой (или 10-процентным раствором гидроокиси) и временной герметизацией канала пастой, опять же, с гидроокисью кальция.

Вся работа занимает чуть более 5-ти минут. За сеанс обрабатывают 1 канал.

ВНИМАНИЕ! Одновременный депофорез нескольких каналов нежелателен. Это приведет к неравномерному распределению тока и падению качества проводимой процедуры.

Последний сеанс — завершающий. Он включает повторную обработку с дезинфекцией мельчайших канальцев и запечатывание зуба пластичным цементным составом с антибактериальным действием. Напоследок стоматолог устанавливает пломбу, которая может быть постоянной или временной (с последующей заменой вкладкой).

Для полной безопасности делают контрольную рентгенографию зуба.

ВНИМАНИЕ! При повышенной чувствительности зубов (острая болезненность при проведении сеанса депофореза) перерывы между сеансами могут быть увеличены до 2-3 недель.

Сфера применения в стоматологии

Депофорез в стоматологии рассматривают как альтернативу дорогостоящей имплантации. Процедура полной стерилизации позволяет сохранить собственные корни зубов, избежав удаления даже в самых сложных случаях кариозного разрушения.

СПРАВКА! Основной действующий компонент — ионы меди — известны своими бактерицидными и регенеративными свойствами с давних времен. Согласно древним медицинским трактатам этот элемент лечит острые воспалительные заболевания в организме и способствует быстрой регенерации повреждений (ушибов, ран, переломов).

В сравнении со стандартным эндодонтическим лечением преимущества депофореза налицо:

    уровень результативности выше 95%; полная стерилизация каналов любой сложности; относительная безболезненность процедуры; ткани зуба не повреждаются (наоборот, происходит дополнительное укрепление стенок, что подтверждает рентгенография); эффект стерилизации сохраняется надолго (вероятность рецидивов отсутствует); малая продолжительность сеанса; доступная стоимость.

Однако стоит помнить, что эффективность терапии напрямую зависит от уровня подготовки специалиста-стоматолога, поэтому, выбирая зубоврачебную клинику, обращайте пристальное внимание на ее репутацию.

Стоматологический центр Митино предлагает провести депофорез зуба любой сложности. Проводим тщательную диагностику, рассматриваем различные варианты органосохраняющего лечения, отслеживаем возможные осложнения после проведения процедуры.

Стоимость услуги также доступна практически всем клиентам. В этом можно убедиться, ознакомившись с прайсом нашей клиники, размещенном на сайте.

Обычное эндодонтическое лечение с удалением пульпы лишь в 30-60 зависит от уровня клиники проходит без осложнений, в то время как депофорез гидроокисью меди кальция обеспечивает успех в 95 случаев.

Mitino-center. ru

26.04.2017 20:42:15

2017-04-26 20:42:15

Источники:

Https://mitino-center. ru/uslugi/lechenie-zubov/depoforez/

Лечение кисты зуба в Москве. Лечение кисты без удаления. » /> » /> .keyword { color: red; } Депофорез в стоматологии что это и как эффективен при лечении кисты зуба

Лечение кисты зуба

Лечение кисты зуба

Киста зуба – это не всегда операция и потеря зуба. Зачастую лечение можно пройти у терапевта, а не в кабинете хирурга, и избавиться от новообразования консервативным способом. Кроме того, современные технологии позволяют сохранить зубную единицу в большинстве случаев.

В нашей клинике есть необходимое оборудование и материалы, а специалисты давно и успешно выполняют зубосохраняющие операции, если хирургическое вмешательство все-таки необходимо.

По показаниям или желанию самого пациента возможен выбор наиболее подходящего метода наркоза, начиная от местной анестезии и заканчивая лечением во сне. Мы также можем предложить ингаляционную анестезию с закисью азота.

Что такое киста зуба

Зубные кисты представляют собой новообразования в виде капсулы с гнойным содержимым. Проще говоря, это отграниченная полость, в которой развивается инфекционно-воспалительный процесс.

Образованием кисты организм старается оградить окружающие ткани от заражения, поэтому заключает патологический очаг в защитный «чехол-кокон». В результате воспаление носит строго локальный характер, пока киста не достигнет значительных размеров.

Киста – это мина замедленного действия, о чем врач любой клиники обязательно скажет пациенту. Оставлять ее без внимания нельзя, хотя подобное новообразование способно долго никак не проявляться. Под действием внешних или внутренних факторов (например, падения иммунитета, переохлаждения) инфекционный процесс стремительно прогрессирует и может повлечь за собой серьезные последствия. И тогда гарантии сохранности зуба уже не будет.

Симптомы

Чаще всего кисты не доставляют неудобств своим владельцам и могут проявляться лишь легким дискомфортом при накусывании или надавливании на десну. Обнаруживаются они, как правило, случайно, при обследовании по другому поводу.

Кисты видны на рентгеновских снимках, сделанных во время лечения корневых каналов, с профилактической целью, а также перед установкой ортодонтических или ортопедических конструкций.

При отсутствии своевременного лечения клиническая картина кист приобретает характерные признаки, среди которых:

    изматывающая боль тянущего, ноющего характера, нарастающая от давления на больной зуб; отек и покраснение мягких тканей вокруг пораженного участка; повышение температуры тела.

Для справки: Болевой синдром, обусловленный кистозным новообразованием, практически не снимается обычными анальгетиками и беспокоит непрерывно.

На поздних стадиях кисты зуба появляется флюс, сильное нагноение и свищевые отверстия для выхода гноя в полость рта.

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Единственный в Москве томограф KaVo OP 3D Vision с 9 области сканирования

Микрометрические разрезы высокой точности. Защита мягких тканей, нервов и сосудов. Быстрое послеоперационное выздоровление.

Погрешность измерения до 6 микромиллиметров

Полный контроль на каждом этапе лечения.

3D изображение челюстей и всех зубов (цифровой слепок)

Компьютеризированная система подачи анестетика

Своя парковка для клиентов в центре Москвы

Безопасность пациентов наша главная задача!

Консервативное лечение

В нашей клинике терапевтическое лечение включает:

    обработку полостей корневых каналов антисептиками; введение в канал корня зуба противовоспалительного препарата; пломбирование каналов.

Лечение консервативными способами возможно при небольших размерах кист, до 8 мм. В последние годы все шире применяется эндодонтическое лечение с применением депофореза, позволяющее избежать потери зуба.

При удалении кисты консервативным методом стоматолог прокалывает ее специальным инструментом и осуществляет аспирацию содержимого с помощью вакуумного отсоса. Далее в корневой канал вводится паста, предназначенная для стимуляции образования костной ткани, и зуб пломбируется.

Эффективность консервативного лечения не стопроцентная. Рецидивы случаются у 3-х пациентов из 10, поэтому необходимо наблюдаться у стоматолога. В первое время частота посещений должна быть как минимум 2 раза в месяц.

Что касается депофореза, то его применяют обычно для повторного лечения корневых каналов, запломбированных с нарушением техники. Особенность технологии заключается в использовании электрического тока, способствующего растворению органических веществ внутри корневой системы, и гидроокиси меди-кальция, обладающей выраженными антимикробными свойствами.

Результатом лечения с депофорезом становится стерилизация всей внутренней системы зуба. Благодаря гидроокиси меди-кальция удается добиться не только качественной санации, но и создать запас – депо – данного соединения в тканях рядом с корнем зуба.

Для справки: Депофорез с последующим пломбированием дает осложнения в виде кист и кистогранулем не более чем в 3% случаев. При установке пломб обычным методом этот процент может достигать 60%.

Хирургические методы

Удаление кисты больших размеров производится в основном оперативным путем. Показанием к операции служит сильное разрушение коронковой части и наличие штифта в зубе.

Еще совсем недавно кисту удаляли вместе с зубом, но теперь появились щадящие методики без удаления зуба. Их всего 3:

    цистэктомия; цистотомия; гемисекция.

Цистэктомия

Название операции полностью отражает ее суть: «цистэктомия» состоит из двух слов – «киста» + «вырезаю». Метод подразумевает тотальное иссечение новообразования с полным или частичным удалением корня зуба.

Цистэктомия эффективна при кистах небольшого размера, до 2 см в диаметре. Наиболее часто удаляется верхушка корня зуба, поскольку она обычно ввовлекается в патологический инфекционный очаг. Иногда необходимо удаление части коронки.

Манипуляции проводятся под контролем микроскопа. Хирург сначала определяет место расположения и параметры кисты, затем вскрывает ее хирургическим инструментом и вычищает содержимое.

Затем освободившаяся полость заполняется антисептическим раствором и ушивается. В дальнейшем пустое пространство постепенно зарастает.

Цистотомия

Хирургическое лечение кисты данным методом означает удаление ее оболочки, но не всей, а только покрывающей внешнюю поверхность. Иссечением кистозной оболочки создается доступ к внутренней полости для обработки бактерицидными составами.

По окончании санации отслоенный лоскут мягких тканей помещают на освободившееся место, где раньше была киста.

Цистотомия показана, если киста:

    достигла значительных размеров; охватывает 3 и более здоровых зуба; приводит к разрушению ткани челюстной кости.

Цистотомическая операция менее травматична, чем цистэктомия, и ранний реабилитационный период проходит более комфортно для пациента. Но заживление тканей занимает больше времени.

Гемисекция

Гемисекция – это ампутация части зуба, которая может проводиться двумя способами. Первый – лоскутный – предполагает иссечение только корня, если коронка зуба полностью здорова.

Хирургическое лечение кисты лоскутным способом позволяет сохранить коронку, поскольку доступ к кисте создается посредством отслоения десны. После иссечения корня десневой лоскут возвращают на прежнее место и подшивают.

Второй способ стоматологи называют «удалением сверху»: он заключается в поперечном рассечении зуба и извлечении пораженного фрагмента.

Гемисекция проводится только при поражении одного из корней, когда на остальные инфекция не распространилась. Минусом такого вмешательства является значительное снижение устойчивости «усеченной» зубной единицы к нагрузкам.

Есть риск, что зуб не выдержит давления, и его придется удалить позже. Однако отказываться от процедуры не стоит, так как вылеченный с помощью гемисекции зуб может быть опорой для съемных протезов.

Операция гемисекции является единственным решением при наличии извилистых и труднопроходимых корневых каналов, которые невозможно качественно очистить и запломбировать.

Гемисекцию часто назначают детям и подросткам. После ее выполнения на оставшуюся часть зуба ставят коронку. Для молодых пациентов, не достигших 20-25 лет, возможность сохранить зуб особенно важна, так как ставить импланты еще рано ввиду незавершенного роста скелета.

Полное восстановление после хирургического вмешательства завершается через неделю-полторы.

Лечение кисты лазером

Иссечение кисты лазером проводится намного быстрее и проще, по сравнению с другими способами. Манипуляции занимают меньше времени, чем консервативное лечение, и не требуют разреза мягких тканей, как в случае оперативного вмешательства.

Патологическое содержимое кисты выпаривается под действием электромагнитных волн, а не извлекается стоматологическими инструментами. Лазерные лучи оказывают бактерицидный эффект и ликвидируют микробы, что исключает возможность рецидива.

Стоматологи нашей клиники приводят несколько доводов в пользу лазерного иссечения кист:

    не требуется наложения швов; не ощущается боль, поскольку не затрагиваются нервные окончания; не существует угрозы рецидива за счет мощной дезинфекции гнойной полости – стопроцентная гарантия.

Недостатком можно считать высокую стоимость лазерного лечения. Следует также учесть, что оно проводится не везде, а только в клиниках высокого уровня.

Особенности послеоперационного периода

После иссечения кисты нужно соблюдать ряд рекомендаций, которые даст хирург. Стандартное правило – воздержаться от еды в течение 2-х часов, пока сохраняется действие анестезии.

Стоматолог выдаст пакет со льдом, который надо прикладывать к прооперированной зоне: это поможет свести к минимуму дискомфорт и отечность.

Наиболее сильный отек появляется на следующий день, затем он начинает постепенно спадать. Нормальной реакцией является подъем температуры до 38°, а также болезненность при открывании и закрывании рта.

Как минимум на неделю стоматологи советуют отказаться от твердой, горячей и острой еды.

В отдельных случаях назначаются антибиотики.

При необходимости снятия швов визит в клинику планируется через неделю-10 дней.

Репутация клиники и стоматологов — важный критерий при выборе места лечения.

Нам нечего скрывать! Узнайте, что думают пациенты об «American Russian Dental Center» на популярных интернет-порталах.

Следует также учесть, что оно проводится не везде, а только в клиниках высокого уровня.

Ardc. ru

29.09.2017 13:39:36

2019-02-28 23:11:03

Источники:

Https://ardc. ru/uslugi/lechenie-kisty-zuba/

Депофорез — что это такое, показания и противопоказания, процедура — Startsmile » /> » /> .keyword { color: red; } Депофорез в стоматологии что это и как эффективен при лечении кисты зуба

Депофорез в стоматологии что это и как эффективен при лечении кисты зуба

Депофорез

депофорез

Метод обработки каналов зуба, при котором производится введение ионов меди в область верхушки корня.

Применяемые медикаменты – ионы меди – выбраны не случайно, они обладают хорошим противовоспалительным и противомикробным действием. Гидроокись меди вводится в канал зуба, под воздействием тока смесь перемешивается и проникает во все труднодоступные участки, убивая все бактерии в корне.

Лечение корневых каналов при помощи депофереза рекомендовано проводить в случаях трудного доступа к корневых каналам, их сильной искривленности. Введение медикаментозного препарата сразу в область верхушки корня позволяет избежать вскрытия пломбы или нарушения целостности коронковой части зуба. Метод депофереза показан при лечении кисты или гранулемы зуба без хирургического вмешательства.

Лечение методом депофереза является эффективной процедурой обработки каналов зуба без применения пломбирования. Однако в современной стоматологии депоферез применяется крайне редко. Наиболее эффективным методом лечения корневых каналов является их вычищение специальными стоматологическими инструментами и последующее пломбирование.

Гидроокись меди вводится в канал зуба, под воздействием тока смесь перемешивается и проникает во все труднодоступные участки, убивая все бактерии в корне.

Www. startsmile. ru

08.01.2018 5:41:01

2018-01-08 05:41:01

Источники:

Https://www. startsmile. ru/spravochnik/depoforez. html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.